Un repérage, pour quoi faire ?

Le repérage est réalisé le matin même de votre intervention chirurgicale. Il permet de placer un repère métallique (un fil très fin) dans votre sein pour que le chirurgien retrouve précisément l’anomalie constatée lors de vos examens radiologiques.

Pourquoi ce repère est-il nécessaire ?

Certaines anomalies sont visibles à la mammographie ou à l’IRM, mais ne sont ni palpables ni visibles à l’œil nu pendant l’opération. Ce fil guide le chirurgien vers la zone exacte à enlever.

Comment se déroule le repérage ?

Qui le fait ?
Cet acte est pratiqué par un médecin radiologue, le matin même de votre intervention, avant que vous ne montiez au bloc opératoire.

Les étapes :

• Désinfection de la peau.
  Le radiologue désinfecte la zone où sera introduit le repère.
• Anesthésie locale.
  Une piqûre d’anesthésie locale est réalisée pour que vous ne ressentiez pas de douleur pendant le geste. Vous pouvez sentir la piqûre de l’anesthésie, puis la zone devient insensible.
• Introduction de l’aiguille.
  L’aiguille est introduite jusqu’à l’anomalie. Sa progression est surveillée en temps réel grâce à l’échographie, la mammographie ou l’IRM.
• Libération du repère.
  Une fois l’aiguille au bon endroit, le repère métallique (le fil) est libéré. L’aiguille est retirée. Seul le fil dépasse légèrement de votre peau.
• Pansement occlusif.
  Un pansement est appliqué pour maintenir le fil en place et protéger la zone.
• Vérification par imagerie.
  Des clichés de votre sein sont réalisés pour vérifier que le repère est bien positionné au bon endroit.

Durée totale.
Le repérage dure environ 15 à 30 minutes.

Ce que vous devez apporter le jour du repérage.

Pensez à apporter tous vos documents d’examens concernant l’intervention (mammographies, échographies, IRM, compte-rendus de biopsie).

Signalez impérativement au médecin :

• Toutes vos prises de médicaments, notamment les anticoagulants.
• Vos allergies connues (médicaments, produits de contraste, latex, etc.).

Précautions à prendre après le repérage.

Entre le repérage et votre intervention au bloc (quelques heures généralement), vous devez prendre quelques précautions pour ne pas déplacer le fil.

Ce qu’il faut éviter :

• Ne faites pas d’efforts intempestifs avec le bras du côté du repère.
• Restez au calme dans votre chambre ou en salle d’attente.
• Évitez de dormir à plat ventre ou sur le côté du repérage si vous devez vous reposer avant l’intervention.
• Ne touchez pas au pansement.
• Rassurez-vous.
  Le fil est bien fixé et ne risque pas de se déplacer si vous bougez normalement. Il s’agit juste d’éviter les mouvements brusques ou la compression du sein.

Quels effets secondaires possibles ?

• Douleur.
  Grâce à l’anesthésie locale, le repérage est peu ou pas douloureux. Vous pouvez ressentir une légère gêne ou une sensation de tiraillement, mais pas de douleur vive.
• Hématome.
  Un petit bleu peut apparaître à l’endroit du repérage. C’est fréquent et sans gravité.
• Gêne temporaire.
  La présence du fil peut provoquer une sensation étrange ou inconfortable, mais elle ne dure que quelques heures, jusqu’à votre intervention.

Des questions ? Une inquiétude ?

Contactez votre coordinatrice de parcours. Elle est là pour vous accompagner, répondre à vos questions et vous orienter à chaque étape.